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女性肥胖與多囊性卵巢症候群

關於女性肥胖與婦科疾病最有密切關聯的就是多囊性卵巢症候群。 多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。大部份的多囊症候群患者未必俱備以上的全部症狀。   多囊性卵巢症的病人在做超音波檢查時發現兩邊卵巢長出許多小囊,這些小囊大小約2~8mm,小囊數目每邊卵巢約10個以上,這種卵巢我們稱為多囊性卵巢。隨著時間愈久,這些小囊會只分布在卵巢周圍的外側,類似珍珠項鍊的形狀;而且會分泌雄性荷爾蒙進入血液中,使女性患者引起一些症狀,如:月經不規則(月經稀發或無月經症)、肥胖、多毛、長青春痘、禿頭等症狀。這些多囊性卵巢症候群症狀有輕有重,或具有多囊性卵巢者不一定有症狀出現,有症狀發生時才稱為多囊性卵巢症。具有「多囊性卵巢」者佔生育婦女的20%,但有「多囊性卵巢症」者只佔生育婦女的6%。目前有些人是以「雄性素過多與慢性不排卵症候群」來說明這個症候群的含意,認為與其由卵巢之解剖上的變異來探討其病因與表現,不如著重於這種多囊性卵巢症候群所代表的賀爾蒙系統的異常。     多囊性卵巢症候群的相關症狀:   1.月經不規則: 多囊性卵巢症患者因卵巢荷爾蒙(分泌過多的雄性荷爾蒙)及腦下垂體荷爾蒙(分泌過多LH荷爾蒙)失去均衡,故出現不正常排卵,造成月經稀發。或是根本不排卵,造成無月經症。   2.不孕: 精卵受精是懷孕的第一步。多囊性卵巢症患者不易排卵或根本不排卵,所以懷孕機會當然減少。   3.流產: 多囊性卵巢症患者,血液中雄性荷爾蒙及LH荷爾蒙增加,會影響卵子的品質,故受精懷孕後容易流產。   4.肥胖: 30~60%的多囊性卵巢症患者有肥胖症(BMI >30),這種肥胖主要是腰圍的變粗。因血液中胰島素增加,造成雄性素增加,形成肥胖症。肥胖又會干擾荷爾蒙系統而造成無排卵再度使胰島素抗性增加,如此惡性循環。減輕體重可使排卵機能恢復正常。多囊性卵巢症除肥胖症外,容易罹患成人型糖尿病、高血脂、高血壓及心臟血管疾病,故減輕體重是很重要的。 皮膚症狀包括多毛、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎及黑色棘皮病:多囊性卵巢症患者的卵巢會釋放出較多的雄性荷爾蒙(睪固酮),跟著血液循環至全身。當達到一定量時,青春痘便旺盛滋長於臉部及背部,有時更長出不受歡迎的毛在臉上、胸前、手臂及腿部。  雄性素過多症的另外一個常見的特徵就是所謂「黑色棘皮病」, 也就是在頸部、背部,腋下, 胯下,或有皺摺的皮膚處呈現黑色素增生的現象。   5.胰島素抗性: 在多囊性卵巢的一個主要的特徵就是身體組織對對胰島素產生抗拒力, 也就是說,身體組織或細胞對於胰島素的反應性下降,迫使體內必須分泌更多的胰島素,才能維持血糖的正常,如此所引發的效應, 就是所謂的「代償性的高胰島素血症」;高胰島素血症容易引起卵巢雄性素製造增加, 特別是睪固酮 ,另外就是會使「血清性腺賀爾蒙結合球蛋白」 (SHBG)減少, 如此便使血清內游離的睪固酮濃度上昇。高濃度的雄性素會干擾「腦下垂體-卵巢軸線」, 造成無排卵,無月經與不孕症。過度的胰島素分泌又形成過度的脂肪堆積,這些脂肪又會分泌第一型的雌激素干擾腦下垂體的判斷因而無法下達正確的訊息誘導卵巢排卵, 因此多囊性卵巢症候群與女性肥胖症互為因果,是一個雞生蛋、蛋生雞的問題。     多囊性卵巢症候群的診斷:   從病史方面下手配合臨床症狀, 若從初經開始就有不規則的月經史,若同時於身體檢查時發現合併有「多毛」等等皮膚症狀,若能排除腎上腺皮質增生及分泌雄性素的腫瘤幾乎便可以確定診斷多囊性卵巢症候群。     多囊性卵巢的治療:   到目前為止,醫學上對於多囊性卵巢症候群仍然沒有全方位治療的方式,治療的手段視乎想改善的症狀:多囊性卵巢的治療主要針對三個方面:多毛症,月經異常與不孕症。   1.多毛症:卵巢與腎上腺抑制,抗雄性素治療,局部脫毛治療。 口服避孕藥(例如:Diane-35)是一種簡單安全的卵巢抑制的方法,同時因為口服避孕藥中動情素的成分,也會使SHBG增加,所以血清內游離的睪丸酮濃度就會降低。 口服避孕藥中的其中黃體素的成分會直接抑制5-α還原脢的活性,並會與男性素的接受器競爭其結合位置,抑制男性素的活性。可以改善多毛、月經異常、脂漏性皮膚炎、青春痘等症狀。   2.胰島素抗拒力: 在治療所謂「胰島素抗拒力」方面,最近有人主張使用一些治療糖尿病的藥物,也可以得到很好的效果,例如Metformin與Troglitazone(Rezulin)。 通常在使用這些藥物二至三個月之後,就可見療效,包括體重減輕,脫髮減少,面部與身體的毛髮生長速度減慢,月經正常,回復排卵生育能力等 Troglitazone(Rezulin), 可以使局部細胞組織對胰島素的抗拒力降低,達到降低血糖與的效果,也同時減少代償性的高胰島素血症的發生率。 副作用包括:體重增加、頭痛、無力、暈眩與噁心,最近有肝機能障礙而致死的案例。 Metformin是一種biguanide的降血糖藥物,主要作用在藉由無氧葡萄糖代謝路徑,將腸道中的葡萄糖轉變成乳酸,減少葡萄糖的吸收,並減少肝臟中葡萄糖的製造,同時也增加組織對胰島素的敏感度,幫助胰島素清除過多的血糖,並且有降低三酸甘油酯與膽固醇的效用。在卵巢方面, metformin可以降低卵巢中細胞色素P450c17-α的活性,改善男性素過高的情形。 副作用:約有百分之二十至三十的人會有上腹灼熱感,腹瀉,食慾不振等。有非常少數的人會發生「乳酸血症」,對於腎臟功能不佳者,應該非常謹慎使用。   3.刺激排卵: 刺激排卵的目的在於提高受孕率及使月經正常,通常先使用口服排卵藥clomiphene citrate,若反應不理想可以合併使用「人類停經後性腺刺激素」(HMG)或腦下垂體阻斷素 (GnRHa)。 至於使用電燒或雷射治療卵巢的多發性囊腫或卵巢楔狀切除術,目前已經很少使用,因為除了療效不確定之外,同時可能造成術後的沾連,並且由於目前的排卵藥物效力宏大,所以手術治療越來越少施行了!     易和診所對於多囊性卵巢症候群的治療方式是透過生活及飲食型態調整、 加上配合中藥提高代謝率、加速脂肪的分解及消耗,除了可以快速大幅度降低體脂肪外,並且可以明顯降低胰島素抗性,從而恢復正常排卵及規律月經、提高自然受孕率、並明顯改善皮膚症狀,整體而言,這種治療方式可以說是多囊性卵巢症候群全方位的根本治療。 請繼續看2015多囊性卵巢新文章   女人變肥、變醜、不孕的原凶:多囊性卵巢症候群...

為什麼減肥一定要吃澱粉、甜食、水果呢?

[vc_row][vc_column][vc_column_text] 對於大多數受東方填鴨式教育的人而言,這是一篇非常重要的啟蒙文章。閱讀而且思考了這一篇文章所傳達的意念之後,不但對於減肥的知識能夠有關鍵性的增長,而且可以幫助讀者不再受到包括學校課本等書籍、報紙、電視、政客的有意或是無意的洗腦以及欺騙,還可以幫助你擁有俱備洞悉文章或書籍作者寫作的隱藏目的能力,就讓我們開始一起閱讀並且思考吧!   東方填鴨式教育與西方啟發式教育其實是各有其優缺點的,只是我們自小身受填鴨式教育的荼毒及摧殘,對於填鴨式感覺格外地厭惡。其實,作者本身也就是陳應明醫師其實是沒有資格對於填鴨式教育說三道四的,主要的原因在於:陳醫師也是這一套東方填鴨式教育的實質受益者;從一連串的升學聯考以及專門職業證照考試當中脫穎而出,取得中、西醫師執業的資格,享有社會大眾給予醫師這個職業的優厚待遇以及尊崇。所以,我在此並不打算「批評」東方填鴨式教育;我在此只想做一個填鴨式教育以及啟發式教育兩者之間優缺點的互相比較,進而讓讀者能夠發現自己以及社會大眾的共同盲點,獲得比以往更優秀的思考能力。至於,這篇文章標題所問的「問題」以及它令人吃驚的「答案」,只不過是讀者在讀完這篇文章之後的一個小小戰利品而已。   填鴨式教育其實是在日本明治維新時期以及中國清朝末年、民國初年所採用的一套教育體系,當時引進這一套體系的執政當局有一個表面的目的——快速提升國民的教育水準,以及一個隱藏的目的——製造出一批不懂思考,便於政府或執政者操縱的人民。從某些角度來看,填鴨式教育的確是一套再完美也不過的教育制度,既可以快速、大規模地提高國民的知識水平、培育出一批俱備中高能力水準的官僚,同時又能確保這些人民沒有主動思考事物本質的能力,政府或者是執政者只要掌握學校教育以及新聞媒體,便能輕易地操縱人民,達成穩固政權的目的。相對於填鴨式教育,啟發式教育是一套截然不同的教育體系,強調的是訓練學生的思考能力以及解決的能力而非記憶知識或資訊的能力。啟發式教育所慣用的教學方式就是在小學低年級開始就以「專題討論」以及「交報告」的方式訓練小朋友的思考能力以及習慣。老師會去問學生一大堆沒有「標準答案」的問題,然後讓學生一一回答,老師從來不會對學生說:「你的答案錯了!」反而常常說:「這個答案很有創意,值得再進一步的思考以及研究!」或是說:「這個回答實在是太棒了!你怎麼想到的?」,在這樣的教育環境當中,學生會因為富含創意的思考而獲得獎勵而非因為背頌課本的標準答案而獲得獎勵。不過,啟發式教育對於師資水準以及師生比會有比較高的要求,教師品質的優劣以及老師跟學生的數量比會大幅度影響啟發式教育的學生最終成果,學生以及學生之間的學習成就落差也會比起填鴨式教育來得大;整體來說,啟發式教育比較有機會栽培出俱備創新及思考能力的人才但是大部份學生的整體學習成效在「表面上」是比不上填鴨式教育教出來的學生;不過,那只是「表面上」如此而已。論思考以及解決問題的能力,以啟發式教育教出來的學生還是遠優於填鴨式教育教出來的學生。特別是在網際網路以及雲端技術發達的今天,記憶及背頌的能力已經越來越不重要,小學、中學甚至大學所教的課業內容現在透過網路都已經能輕易地查到答案,反而是判別資訊真偽等思考的能力,進一步精確地說:能夠從一大堆彼此互相矛盾的網路資訊能夠因思考而獲得答案的能力,才是能夠在真偽資訊泛濫的時代能夠獲致成功的最重要罩門。只有啟發式教育為背景的國家才有比較多的機會能教育出有能力提出革命性觀念以及解決問題方法的人才,因為這些革命性觀念以及解決問題方法都不是課本當中的「標準答案」,這也就是東方填鴨式教育很難教出諾貝爾得主的根本原因。   那麼,相較於啟發式教育,什麼又是填鴨式教育呢? 填鴨式教育就是強調標準答案,以考試領導教學的教育。既然是強調「標準答案」而且以考試領導教學,學生被迫停止自己的思考,只能不斷地記憶課本的內容以及練習課本當中所描述的解題技巧,學生無論提出再怎麼有創意的答案只要跟課本或標準答案不同,那麼就絕對是學生的錯,他會被扣分,會被打上很難看的分數,會被老師責備,會被同學恥笑,回家之後除了父母的責罵之外,還會被扣零用錢;在這種教育環境當中,無論天生再怎麼聰明、再怎麼懂得思考的學生在填鴨式的教育環境之下只好慢慢地學會放棄自己的主見以及思考,看到課本的內容趕緊把它們背下來,所有的問題課本當中都有「標準答案」,如此訓練下來的學生從來不會懷疑課本當中所描述的內容其實有可能是錯誤的,最重要的,是不會去想到:其實題目本身其實有可能就是錯誤的或是虛構的。因為,題目是老師問學生的工具,而老師掌握了「標準答案」,因此,老師哪有可能會是錯的呢?這些學生一旦出了校門之後對於任何的資訊也產生了反射性的反應行為,就是趕緊背下來以免待會兒被老師抽問之後回答不出標準答案,因此對於電視、報紙、雜誌所寫的內容、資訊從來不會去思考以及懷疑它們的真實性。這樣的一群民眾就容易受到政府或是其他有心人的影響及控制。   了解了填鴨式教育的缺點以及限制之後,我們再來聽一下有關愛因斯坦的一個故事。愛因斯坦有一次上課的時候問學生說:「有兩位工人,修理老舊的煙囪,當他們從煙囪裡爬出來的時候一位很乾淨,另一位卻滿臉、滿身的煤灰,請問你們認為誰會去洗澡呢?」一位學生想了一下回答說:「當然是那位滿臉、滿身煤灰的工人會去洗澡嘍。」愛因斯坦說:「是嗎?請注意喔,乾淨的工人看見另一位滿臉、滿身的煤灰,他覺得從煙囪裡爬出來真是骯髒,另一位看到對方很乾淨,就不這麼想了,我現在再問你們,誰會去洗澡?」有一位同學很興奮的發現了答案:「哦,我知道了,乾淨的工人看到骯髒的工人時,覺得他自己身上必定也是很髒的。但是骯髒的工人看到乾淨的工人時,卻覺得自己並不髒啊!所以一定是那位乾淨的工人跑去洗澡了。」愛因斯坦看了看其他的學生,所有的學生似乎都同意這個答案,只見愛因斯坦慢條斯理的說:「這個答案不是合理的答案,因為:兩個人同時從老舊的煙囪裡爬出來,怎麼可能一個會是乾淨的,另一個卻是骯髒的呢? 這其實是很簡單的「邏輯」,當一個人的思路受到自己本身思考習慣的牽絆時,往往不能十分清楚地找尋到一切事理的根源:也就是「邏輯」;其實,這題題目本身其實已經是不合邏輯而且是錯誤的,而且是虛構的,所以不用再去思考及回答它的「答案」。   上完了這一課之後,各位讀者是否覺得思緒突然豁然開朗、茅塞頓開了呢? 我們再回來看看並且思考這篇文章的題目:為什麼減肥一定要吃澱粉、甜食、水果呢?讀者們現在是否已經看到隱藏於題目背後的暗示性以及欺騙性了呢?不合邏輯的、虛構的問題,根本不需要浪費時間去思考它的「答案」,因為:這類的問題背後根本沒有答案!你只要能看出問題本身的邏輯破綻其實就夠了,你可以抱著幽默的態度去聽聽別人認真的回答,慢慢體會一下人性天真而浪漫的另一面。相類似的題目還有:為何三民主義一定可以統一中國? 為何 蔣中正先生是中華民族的救星? 現在,請讀者們再拿一份報紙看看它們的標題以及社論,你是否能夠產生跟以往不一樣的想法了呢? 你也可以用「為什麼」為關鍵字稍微GOOGLE一下,再思考一下它們的標題以及內容,自我訓練自己的思考能力。   後記:讀到這裡,或許很多讀者們會認為:這到底算是哪門子的「答案」呢?這根本從頭到尾都是一篇亂七八糟的爛文章! 先不必急著下結論,看完底下這一段「精彩完結篇」之後再下結論還不遲!請讀者們仔細思考下面這些問題,看見自己內心的真實心理狀態。   天底下,或者是網路上的文章成千上萬,當然,每一篇文章或是敘述都有它們的標題,這一篇文章也不例外。在每個人只有有限的時間及注意力的前提之下,大部份的讀者都只能閱讀自己有興趣或是對自己可能有幫助的文章。 當然,我們一般都是透過標題或是搜尋引擎當中所提供的簡短文字來判斷一篇文章是否符合自己的上述需求。重複一下這篇文章的題目:「為什麼減肥一定要吃澱粉、甜食、水果呢?」請讀者們問問自己到底是因為這篇文章的標題的哪些重要的關鍵文字才決定點進來看一看其中到底有什麼新奇的內容或敘述呢?只是因為單純的好奇心驅使嗎?可是網路上令人感到好奇的文章那麼多,這一篇再怎麼看都不該讓大部份的人感到好奇。還是「減肥」這兩個字呢?如果是的話,那麼很可能代表你自己本身有減肥的需求,或者是現在已經有「肥胖」的困擾。 還是「一定要吃澱粉、甜食、水果」這幾個字呢?那麼或許代表著你的心靈深處深深認為天天吃澱粉、吃甜食、吃水果是一件非常重要而且始終無法割捨的事,請你再度問問自己究竟為什麼? 你的信念當真是毫無問題的嗎? 這些信念究竟是真實的理由還是只是人類的「動物本能」及「慾望」或「習慣」被自己內心合理化的結果呢?還是你一直在尋找一個「能夠一邊減肥,同時能夠一邊吃澱粉、甜食、水果」的正當藉口或理由呢?如果,上述這三者同時都是吸引你閱讀這篇文章的主要原因,那麼,你自己有沒有想過一個可能,那就是自己的「肥胖」,或者是說自己之所以需要「減肥」,其實與自己深深相信:「一定要吃澱粉、甜食、水果」有著密不可分的必然因果關聯呢?讀者們發現到了嗎?再次與讀者們分享另一個秘密:經常自省內心的心理狀態,是能夠發現自己思考盲點的最重要技巧。   為什麼你會對於這篇文章的題目如此感到興趣呢?為什麼減肥一定要吃澱粉、甜食、水果呢? 減肥為什麼一定要吃澱粉、甜食、水果呢?為什麼自己減肥一定要吃澱粉、甜食、水果呢? 為什麼別人減肥可以不吃澱粉、甜食、水果呢? 為什麼別人減肥可以完全不吃澱粉、甜食、水果呢?為什麼自己從來不在意別人要不要減肥或是吃不吃澱粉、甜食、水果,但是卻非常在意自己減肥不一定要成功,但是無論如何一定要吃澱粉、甜食、水果呢? 為什麼自己減肥總是以失敗或復胖收場呢?為什麼別人減肥可以成功又不復胖呢? 為什麼大部份的男人總是被身材窈窕的女人所吸引呢?為什麼優質、帥氣的男人總是被其他身材窈窕的女人所吸引呢? 為什麼那些優質、帥氣的男人只注意你是否擁有窈窕身材卻不在意你是否減肥或吃不吃澱粉、甜食、水果呢? 為什麼自己無法天天擁有窈窕身材呢? 天天吃澱粉、甜食、水果的經驗你已經完全明白,但是,那種無論走到哪兒都總是被一大堆優質、帥氣的男人注目、呵護、追求到哪兒的幸福感、愉悅感你已經親自體驗過了嗎? [/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]...

讓您臉紅心跳、呼吸急促的減肥方法

[vc_row][vc_column][vc_column_text] 以下的文字,其實是不太適合18歲以下的孩子閱讀的。 最主要的原因在於:有些關於大人的事情,光靠小孩子幼稚的心靈其實是不太容易搞清楚的。如果您的確未滿18歲,我們強烈建議您可以按「上一頁」馬上離開這個網頁。 如果您還是堅持要繼續看下去,最好是可以找您家裡已經滿18歲的大人們一起觀賞,關於您「不懂」或「不了解」的地方,趕緊趁機請教他們,跟他們一起共同學習這一套令大家「臉紅心跳」、「呼吸急促」的減肥方法。 如果您已經年滿18歲而且身經百戰,卻仍然屢戰屢敗,不得要領,那麼請一定要仔細閱讀。 準備好了嗎?就讓我們一起開始共同學習吧! 請一定要記住下面那些粉紅色的重點喔!   仔細回想看看,長到這麼大,怎樣的事情可以讓您「臉紅心跳」、「呼吸急促」呢? 是看電視電影嗎? 看書或雜誌嗎? 還是上網呢? 其實,以上的事都還不夠刺激, 最容易讓人產生「臉紅心跳」、「呼吸急促」的情況其實是『運動』。 不過,不要想太多,我指的是諸如:跑步、騎腳踏車或是游泳、跳舞這一類的運動。 如果運動超過一定的時間,您就能馬上體會到何謂:臉紅心跳、呼吸急促了。 當然,關於運動減肥的相關知識我已經在『運動減肥真難瘦』這篇文章當中詳細描述過了,關於此方面,並非本文想要談論的重點,我們不再多談,請詳細閱讀上述文章。   除了運動之外,還有什麼情況會讓人產生「臉紅心跳」、「呼吸急促」的感覺呢? 其實還有很多狀況會產生類似的感覺,例如:忿怒、狂喜、著急、緊張、害怕或恐懼、過度哀傷、哭泣、害羞、興奮等等狀況也容易產生「臉紅心跳」、「呼吸急促」的感覺。 總括一句話,就是情緒的波動。 在情緒激烈波動的情況下,人體會經由自律神經系統興奮交感神經,提高您的體溫、呼吸、心跳。 除此之外,交感神經的興奮還造成瞳孔放大,漿液性唾液分泌減少、黏液性唾液分泌增加(造成口乾舌燥的感覺),腸胃蠕動減慢(甚至可能造成便秘)、腎上腺素分泌增加,膀胱放鬆等等現象。 這類自律神經的反應,幾乎不受意識的控制,一般人很難透過意識去控制或壓抑上述交感神經興奮所造成的生理反應。 這邊要強調一個重要的觀念:「臉紅心跳」以及「呼吸急促」正是短期內身體新陳代謝速度增加的證明。 代謝的好壞根本與排便或排泄毫無關聯。   讀到這裡為止,是否發現自己原本的觀念實在是錯得離譜呢? 想不想趕快來參加我們的減重計劃,了解比你現在看到的資訊還要完整10倍以上的減重知識並且很快瘦下來呢?   上述交感神經系統對各器官的功能根據所支配的器官不同而有差異,但是,有兩個關於減肥的的重點必須在此一提: 第一點,交感神經興奮時伴隨能量(或稱為熱量或者是卡路里)消耗的增加,也就是提高代謝率。 但是,未必代表脂肪的消耗的速度也一定跟著增加,這也是我過去不斷強調的重要觀念:消耗卡路里不等於消耗脂肪。 第二點,在運動或是情緒劇烈波動時交感神經興奮使心血管活動亢進(即:心跳速率增快、心臟收縮力量增強、血壓升高)、血液循環加速、腎上腺素分泌與肝糖原分解增加,血糖升高,支氣管平滑肌抑制使呼吸道氧吸入增加,這些反應均有利於將更多的能量、營養物質以及含氧的血紅素運送到骨骼肌,除了提高其工作效率之外,並可加速移除組織的代謝產物。   真實減肥知識的重要性之一:避免將來被奸商坑騙   了解了上述這些重要的生理性知識之後,你就可以知道坊間所流傳的關於提高新陳代謝的內容、坊間大眾的普遍錯誤認知與真實減肥知識之間其實存在著非常大的落差。 一般社會大眾根本不知道什麼叫做『新陳代謝』,更不曉得如何提高『代謝率』,甚至把『排泄』以及『代謝』混為一談,以至於浪費了無數的時間以及金錢做一些對於減肥毫無幫助的事,甚至越減越肥。 例如:把『便秘』這種『排泄』功能失調的狀況當成是『代謝』不好,拼命地吃蔬菜、水果,甚至花大錢買『酵素』來服用。 事實上,絕大部份的『發酵』都需要『糖』或『澱粉』的參與,比較為大眾所熟知的『發酵』諸如:麵包或饅頭的製造以及釀酒等等,都是以澱粉或糖、水果為原料才能進行『發酵』,也就是說,市售的各式『酵素』幾乎都含有『糖份』,『糖份』會刺激胰島素的分泌,同時也促進脂肪的合成,因此常常造成雖然便秘獲得改善卻是越減越肥的狀況。 其中,最悽慘的是『鳳梨酵素』這個騙局,其實『鳳梨』雖然吃起來不怎麼甜,它卻是最高糖的水果,我的患者當中很多人過去就是因為相信『鳳梨酵素』可以減肥而越減越肥的。   可是,為什麼會有這麼多人受騙上當呢? 最主要的原因之一,就是因為不了解上面這一段重要的生理性知識。 其實,我心裡也很清楚:儘管我已經清楚地寫在這裡,曾經上過當的人或許有些精明一點的人會因此醒過來,努力充實自己的減肥知識,避免將來再度上當;然而,也有少數人還是會執迷不悟,繼續買『酵素』、『健康食品』、『代餐』或『藥物』來減肥。 我並不擔心這樣的事情發生,人們總是要為他們自己現在的決定負完全的責任。人是不可能被騙徒欺騙一輩子的,總有一天,他們還是得回過頭來相信我現在所寫的文章內容完全是事實,這只是早或晚的問題而已。 再次強調本診所減重計劃的賣點在於:能精確提供患者正確的減肥知識,進而幫助患者建立一套不但可以瘦下來而且不容易復胖的生活飲食習慣, 配合藥物來大幅提高減肥的速度以及成功率。 至於針灸以及埋線,我們認為他們其實只能佔有輔助的角色,從來不能充當為減肥的主角, 這是我們與其他診所的最大區別,也是我們減肥速度超快、復胖率超低的原因之一。   再次回到我們的主題身上,什麼叫做『讓您臉紅心跳、呼吸急促的減肥方法』呢?說穿了就是經由興奮交感神經系統而能夠提高人體新陳代謝速度的所有減肥方法都能稱之為『讓您臉紅心跳、呼吸急促的減肥方法』。 其中,當然包括運動也算是其中之一;但是,運動畢竟是一種辛苦而且需要花費大量時間的減肥方法,而且,大部份的運動其減肥效果通常也都不怎麼好。 此外還包括:高空彈跳、坐雲霄飛車、看某些刺激或恐怖的電影、電視,吃某些特定的食物等方式也都可能短期內有效地提高新陳代謝速度而且讓您臉紅心跳、呼吸急促。 但是,請一定要注意到:提高新陳代謝速度,其實只是幫助你消耗比較多的卡路里,並不代表能夠幫助你消耗更多的體脂肪。 因此,這些『讓您臉紅心跳、呼吸急促的減肥方法』其實不一定能夠幫助你成功瘦下來。 如果想要成功地瘦下來,你還是得打開200萬年以來,人類祖先經由代代的基因遺傳,遺留在你身體裡的『脂肪分解開關』,只要這個脂肪分解開關一打開,減肥的成效以及速度將會令靠其他辛苦減肥方法的人感到非常嫉妒。   文章的最後再提供一個我們減重計劃的優於其他診所的特點:那就是雖然我們可以提高你新陳代謝速度的同時,卻不會讓你感覺胸悶或心悸等等不舒服的症狀,我相信很多人有類似的不愉快經驗,心悸除了會不舒服之外,也容易讓減肥速度變慢甚至產生漫長的體重停滯期,想要克服這個問題,需要高難度的西方醫學知識,一般的中醫師不太可能突破上述的減肥技術瓶頸。 [/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]...

減肥經濟學

[vc_row][vc_column][vc_column_text] 前言:這篇文章同時揭露了關於「埋線減肥」及「低藥費」的真實面及其可能暗藏的騙局。如果願意花10分鐘仔細閱讀,說不定,可以因此讓你將來省下數千元甚至數萬元不等的「冤枉錢」及好幾個月的寶貴時間,對此議題沒有興趣的人可以不要浪費這10分鐘。 在到處充滿形形色色減肥資訊以及減肥廣告的環境中,想要幫自己減肥的美女們反而面臨了更大的疑惑,究竟該不該花錢? 如果已經決定要花錢,應該如何花才會划算?   大部份的美女沒有學過經濟學,也不想花時間了解經濟學。所有的消費決定,往往取決於過去的經驗,以及當時的「情感」、「情緒」或「感覺」。 但是,大部份的消費者卻是常常認為自己是理智的,是精明的,至少比大部份的人還要理智以及精明。 如果上述的心理學調查結果屬實,那麼也就意味著大部份的人都高估了自己理智的成份。 道理很簡單,因為:不可能「大部份」的人比「大部份」的人還要理智或精明。 以上所提到的部份,就是自己對於自己的錯覺,也就是「盲點」,既然是盲點,自己是看不到或是想不到的,必須由別人來告訴你。   千萬不必太介意喔! 我不是在批評你。 有些人很不喜歡被指正。但是,我所說的不是針對個人,而是人類所共同擁有的天性,只是大部份的人沒有用心去了解罷了。 如果你能知道這幾乎是所有人類的共同天性,在面對這些指正的同時也就能釋懷;畢竟,能多了解人類共同的盲點其實不是一件壞事。   首先,要了解「價值」與「價格」的不同。「價格」是用金錢去衡量事物所得到的結果,並不是所有的人、事、物都有它的價格,但是,都有它們的價值。 有很多事情是即使再有錢也買不到的。 例如:已經失去的健康或親人。 有些則必須透過特殊的管道才能辦到,例如:軍火交易或是與知名藝人共同享用晚餐。這時候,仲介者以及他們的電話號碼就因為他們的稀有性而產生價值及價格。這是資訊可以產生價值及價格的一個例子。女人的青春也是無價的,不相信你可以去問那些非常有錢的老年女性,問她們是否希望或願意用她們大部份的財產,甚至是所有的財產來換回她們已經逝去的青春,可惜的是,無論多少的錢都無法換回她們的青春。諷刺的是:正處於青春歲月的女人們卻不懂珍惜她們現在所擁有的一切,該努力讀書的時候不讀書,該減肥的時候不減肥,該戀愛的時候不戀愛,該結婚生子的時候不結婚生子,一天過一天地虛擲光陰歲月。不必太自責,我說過,這不是妳的缺點,而是所有女人的共同缺點。   「價格」既然是用金錢去衡量事物所得到的結果,那麼,要了解價格之前,必須先能了解「金錢」或是「貨幣」的本質究竟是什麼?很多人花了一輩子的時間去賺錢,可是卻沒有先花一點點時間去弄清楚「金錢」的本質,以及它的價值。事實上,在其他動物的世界裡並沒有「金錢」這個東西,在人類沒有文明以前,人類的世界裡也不存在著「金錢」或「貨幣」。那段漫長的歲月中之所以沒有「金錢」的存在,是因為不需要。那個時期的人類所有的日常生活所需完全是靠自己或親人的互助,食物是靠狩獵或採集的方式取得。搭蓋草屋則是採取互助的方式。這個時期的人類基本上是平等的,誰也不是誰的老闆,有能力獵殺長毛象的男人並不會比只有能力獵取兔子的人還要富裕。吃不完的長毛象如果不送給親友分享,可能3-5天就會腐敗,5天之後他還是要再冒險出去打獵以取得下一餐。當然,勇敢的獵人還是可以在這3-5天內以多餘的食物去交換女人的青睞,但是也必須是年輕窈窕的女人,獵人才願意跟她一起分享食物。假設上述的情況發生在文明社會中,由於「貨幣」及「金錢」的存在,獵得長毛象的獵人就可以把長毛象分割出售,取得的貨幣,足以讓他在未來的幾個月不必再冒險去打獵就有食物可以吃, 前提是必須每天都有人願意出售食物,但是在遠古時期不見得天天都有人願意賣食物,因此金錢在那時候也就沒有存在的必要。貨幣以及金錢除了可以作為交易的媒介,價值的尺度之外,它還有一個穿越時間的功能。至少,在短時間內,貨幣的價值不會急遽降低,但是長毛象屍體卻會急速腐敗。   金錢在文明社會更發揮了原本意想不到的效用,你沒有能力製造的商品,只要有其他人能夠製造,你就能以市場上的價格取得。因此,我們個人不需要什麼都懂,只要擁有一技之長以取得貨幣就可以跟其他人交換我們一輩子也做不出來的商品,例如:車子、大樓、電腦、行動電話、液晶電視。 交易越頻繁,社會就越富有;大家越不花錢交易的情況,社會經濟就越蕭條;這其實也是資本主義與共產主義的最大差異。「金錢」或是「貨幣」的價值,其實是其他人類的才能所賦予的。如果你身處無人島,身邊就算擁有一億美金的現鈔也沒有用,這堆現鈔的價值甚至比不上一桶礦泉水,其價值跟一堆廢紙沒有兩樣,如果島上剛好又沒有淡水水源的話。但是,如果能帶著這一億美元的現鈔到東京、香港或紐約的話,你就可以用這堆錢,去交換你想要的各式商品及服務,成為人人羨慕的對象。問問自己,假設你有一億美金的現鈔,你要住無人島,鄉下,還是國際大都會?你現在就能慢慢理解為何都會區房價會遠高於鄉村的道理了。再說一次,金錢的價值是變動的,而且是建立在其他人類的技術或專長之上,古代的帝王再怎樣富裕,也買不到一台汽車或飛機,因為當時的人類沒有製造汽車或飛機的技術。   就是因為金錢價值的上述變動特性,有時候讓我們在使用金錢的時候深陷迷惑之中而不自覺。基本上,大部份的人是用自己的時間跟自己的老闆交換以取得金錢。這筆錢,你當然也可以拿去跟你家裡的女傭交換她的時間以及勞務,讓你假日可以好好休息不用做家事,那是因為你的時間比女傭的時間還有價值。但是,請注意到,在你退休之後,你並無法用你所領的薪水總額交換回你逝去的青春。如果了解了這一點,就會發現時間可以交換金錢,但是金錢卻無法換回你的青春歲月,時間的價值其實是超過金錢本身的。雖然,有些人會覺得金錢比他們的時間重要,如果是這種情況,那他不是很窮的人,便是守財奴了。或者是他沒有能讓社會重視的一技之長,以至於他必須花大量的時間,才能去交換相對少量的金錢。如果他還年輕,就應該把時間花在充實自己的專長,而不是拿這麼寶貴的青春去交換少量的金錢。如果大部份的年輕人都能這樣思考,如此努力,那麼我們的社會也就會變得越來越富裕。可惜,人性並不是如此理智的,每個正當青春年華的人都覺得自己反正還年輕就一天過一天,一年過一年,不肯努力學習知識以充實自己,該讀書的時候不讀書,該減肥的時候放任自己隨便亂吃,自然也就沒有什麼機會談戀愛,錯過了談戀愛以及結婚生子的黃金歲月,等到年紀大了,不容易懷孕了,然後再花數十萬甚至上百萬的大錢作試管嬰兒。   那麼,這些正處於青春歲月的年輕人究竟都把這些寶貴的時間花在什麼地方呢?花在可以「省小錢」的地方。他們把時間花在比較每一個產品哪一個比較便宜,然後就去那邊買,即使只是省個100元或200元也好,甚至願意為了這100-200元舟車勞頓,甚至排隊排5-6個小時都沒關係。我也曾經年輕過,深深了解這些年輕人心理的想法,無論是100還是200元,只要省到了,就高興好久,覺得自己比別人還要「精明」,卻忘記自己因此又浪費了比那100元200元還更寶貴的時間。這個為了省小錢而浪費大量寶貴時間的習慣會一直延續到出社會開始工作賺錢的階段。在網際網路發達的今日,這種比較價格的心態變得越來越普遍。常常,如果在3個以上的同類型產品之間如果沒有明顯價格及功能差異的情況下,有些人甚至是無法作出決定買哪個產品。舉個例子,在某次海外旅行之前突然發現舊的相機壞了而且無法修理,這個時候就開始上網搜尋各式數位相機然後比性能比顏色比價格,其實,這些相機的差異上並不大,但是常常會讓一個人無法下決定買哪一台,然後他可能就空手前往海外渡假。事實上,他基本上已經忘記了他想買數位相機的原始動機就是幫自己以及家人記錄花費數萬元或是數十萬元的海外愉快旅行回憶,這些照片如果留下來了,不管是10年後或20年後你都能重新喚醒你花這些旅費所換來的愉快回憶。但是,這些寶貴的照片卻因為在比較幾台相機的微小價格差異的心態下錯過了,也使得價格不斐的海外旅行沒有能發揮它們最大的效用。類似的故事,是否也曾經在你身上上演過呢? 例如:為了省一些減肥的小錢而使自己寶貴的青春歲月由彩色而轉為黑白甚至暗淡?   在選擇減肥管道的時候,很多人也曾經有類似的經驗,陷入「價格比較」的心理陷阱而毫不自知(這是人類的本能以及天性被有心人刻意利用、誤導的結果)。為了省一些小錢,因而無法作決定或是作出錯誤的決定。到最後,已經忘記自己花錢的目的到底是想買「每日單價便宜」的產品還是想要擁有窈窕的身材及幸福快樂的將來。例如說:某人想要瘦5公斤,他應該第一個考慮的是有沒有效果的問題以及安全的問題。沒有效果的產品或是有傷身體健康的產品就應該不必考慮。這類的產品最主要是在第四台電視購物頻道、報紙、雜誌等平面媒體以及網路以草本成份為宣傳或強調是日本、美國、歐洲等地高科技的藥品、健康食品、酵素、代餐等等方式銷售。不是完全沒效,就是加入危險而且已經公告禁用的西藥。第二個要考慮的是復胖的問題,如果會復胖,過去所投入的金錢以及時間等於是白白浪費,無論是多便宜其實都不值得,除非你能在瘦下來但是還沒復胖的那一兩個月找到如意郎君並且閃電嫁給他。就算嫁掉了,妳還是會天天擔心他跑掉。會復胖的產品或是服務就算是不用錢也是不值得的,因為它等於白白浪費了你寶貴的心力以及時間。得而復失的感覺其實很糟糕。這類產品的最大特色是強調不必修正生活飲食型態或是飲食習慣,只要是強調可以正常吃澱粉、甜食、水果的,就是必然會復胖的,甚至是無效的產品或服務。事實上,喜歡吃澱粉、甜食、水果其實是人類的共同天性,這也是造成人類肥胖困擾的主要原因之一。正因為所有俱備效果的減重計劃都會限制上述食物的攝取, 因此只要標榜可以正常攝取澱粉、甜食或水果就可以讓這群看不到自己心理盲點的人受騙上當。就是因為太喜歡吃澱粉、甜食以及水果而且天天吃,所以才會變胖,就算抽脂抽掉了,只要飲食習慣不改,脂肪還是會再長回來的。當然,你也可以選擇不相信,花錢去試驗看看就知道了,反正損失金錢以及時間的是你而不會是我,但是請小心別把身體搞壞了。第三個考慮是速度的問題,或許有些人認為速度不是問題,但他們的看法是錯誤的。主要的原因還是出在於人性,就算我們平時再怎麼節制,偶爾也需要跟家人及朋友聚餐,這是人之常情。但是,大部份的人並不知道吃一頓大餐就足以讓你胖兩公斤,如果減肥的速度太慢,低於每個月3公斤以下,只要一次聚餐就可以摧毀掉將近一個月的努力成果,因而打擊貫徹執行減肥計劃的信心。大部份靠自己DIY不靠藥物的減肥方法,就醫學文獻看來非「阿金減肥法」莫屬,其平均速度也很難超過每個月1公斤,而且是前半年,超過半年之後其效果就不好了。如果你希望瘦5公斤以上,基本上靠自己DIY而不靠醫藥的介入,能夠成功的機率是10%以下的,有些研究甚至認為是低於5%,其中的道理之一,就是速度太慢,加上偶爾吃一頓大餐。想要減肥DIY的人,其實也是過度高估自己的能力以及毅力,人類其實普遍有自以為是,高估自己能力的本能及天性,到各大醫院去觀察看看就知道了,其實,胖的醫護人員其實也不少,如果俱備比一般人還要多醫學知識的醫護人員靠自己都瘦不下來了,你怎麼會樂觀地相信靠自己省錢DIY就能辦到呢? 大多數的人能想到的減重方式不外乎是少吃、多運動。就讓我們一起來計算看看運動減重的效益以及其所支出的實際機會成本為何吧!首先要知道要減掉一公斤的脂肪必須消耗7,700大卡的熱量,以體重56公斤的成人為例,慢跑或騎腳踏車大約每小時消耗500大卡,因此在理想的狀態下要運動15-16小時才能消耗7,700大卡的熱量,相當於一公斤的脂肪。假設你的時薪只有法定最低工資100元,你為了這一公斤脂肪必須少賺1500元以上。這些都還不包括運動場地,健身房的使用費以及交通費,飲料費以及治療運動傷害所產生的醫藥費。以上的計算是假設最理想的狀態,所消耗的卡路里完全源自於分解身體脂肪,而且完全不考慮運動之後食慾及食量增加的情況所得到的結果。其實,搞不好拿1500元拜託你去運動15個小時你都不見得會願意,更何況你會因這15小時而少了將近兩天的工資。事實上,根據實驗的結果,假設每天運動運動一小時的情況下,平均每半年只能減少約3-4公斤的體重。若是同樣以時薪100元計算,每公斤體重的機會成本將超過新台幣6000元的金錢加上兩個月的時間(時間也是成本)。最重要一點,由於每個月大約只能減掉半公斤左右的體重,所以超過九成以上的人會因為短期看不到明顯的效果,半途而廢。如果再加上計算成功減肥的機率只有10%,那麼減掉每公斤脂肪的機會成本期望值居然高達新台幣6萬元。不必花錢的東西往往最後成為最貴的東西,真的是一點也沒錯。只要是半途而廢的事,就是失敗以及浪費時間的事,無論你之前花了多少時間以及金錢都是白白浪費掉了。你得到的只是一個教訓以及失敗的經驗。其實,浪費的不只是運動的那幾個小時而已, 浪費的是你從決定開始運動到宣告放棄的這幾個月的時間, 為了省幾千塊新台幣而浪費3-4個月甚至半年、一年,你認為這樣值得嗎? 不過,不必太自責,這不單是你的錯誤,而是大部份的人會犯的錯誤,由於「害怕損失」所以選擇「不花錢」或「花費便宜的」,最終的結果,就是損失比金錢更寶貴的時間以及戀愛、擇偶的機會。   提到機會,這也是一個經濟學上的重要觀念,機會或選擇其實也是一種成本,我們稱之為「機會成本」。這是指做一個選擇之後所喪失的,或不做該選擇而可能獲得的最大利益。 舉個例子:假設你有新台幣5000-6000元的減肥預算而且你想要減肥5公斤,如果有你從來沒有去過的A、B兩家減肥醫療機構離你住的地方都距離約5公里左右,兩家在網路上口碑及風評看似都不錯,但是價格稍微有一點差距,A、B兩家所宣稱的減肥效果以及速度也看似差不多,受限於減肥預算,今年你只能在A、B兩家選擇其中之一。 這時候,大部份的消費者就會面臨兩難的選擇,或者優先考慮看起來比較便宜的那一家。但是,無論選擇了那一家,消費者還是面臨了減肥失敗或是復胖的風險,此時即使選擇了便宜的那一家,如果減肥失敗或復胖之後所省下來的費用並無法到另一家再次進行減肥,你只能再存錢等待下一次的選擇。如果其中A願意提供療效的保障以及低復胖率的保證而且承諾無效退費而B沒有提供類似的保障或保證,這時候選擇可就容易多了。在這種情況下應該是優先考慮A而不管B有多便宜。如果選擇A之後面臨無效或是復胖的情況,在法律上你有權利主張返還價金,取回的價金你可以再拿到B去消費。只要AB其中之一有效,你就能減肥成功。反之,如果你先選擇B,你就必須獨自承擔減肥失敗或是復胖的風險,這些因為「選擇」所造成的獲利或損失在經濟學上稱之為「機會成本」,或是「選擇成本」。(為了幫消費者規避這些減肥失敗或是復胖等風險,易和中醫診所早在2008年7月即推出「信任機制」保障消費者的安全以及療效。)   撇開機會成本不論,如果只是單純看待「金錢」或是「貨幣」的損失,只要你拖延取得真實減肥知識的時間,你金錢的損失就不斷地擴大,你會不斷地花錢嘗試錯誤的減肥產品以及買尺寸越來越大的衣服,我的患者當中就很多人有深切的經驗,有些人在減肥方面已經花了新台幣100萬以上,不是完全沒有效果,就是短期的瘦了之後,一、兩星期之內就復胖。少則數千多則數萬塊的衣服,有些買回來甚至連都連一次都還沒穿過,才兩個禮拜之後想要拿出來穿出去時就已經穿不下了。經朋友介紹來我們診所減了十公斤之後她才發現:原來,衣服其實不必買太貴的,只要身材好,隨便穿都會很漂亮。 她深深覺得:「成功減肥以前所花的那些錢真的是一點價值都沒有。」   喜歡到處比價格的貪便宜心理,也會令消費者掉入有心人精心佈置的陷阱,損失更大的金額。其實,從小我們便被教育「節約是美德」,人性也是希望讓自己已經擁有的資源或金錢「效益極大化」; 我們都希望花越少的錢得到越多的「東西」或「服務」,這其實並沒有什麼不對;但是,放任這種本能及天性而讓它走過了頭,就成為「貪小便宜心理」的由來,也成為很多金光黨減肥業者經常利用的人性弱點。其實,從效益及效率以及會不會復胖的角度思考,大家都知道應該是首重不易復胖,然後再比較減肥的速度才對。 沒有效果,或是容易復胖的減肥服務或產品就不用考慮, 再其次就是比較速度以及會不會造成身體不舒服。前面已經提過減肥速度如果太慢,失敗的機會就會提高,因為人性是這樣子的:在短期看不到明顯成果的情況下就容易放棄努力。如果是從台北出發要到高雄,大家都比較喜歡速度快,也就是花費時間少的工具。一般反映到市場的價格分佈也是跟速度呈現高度相關性,越快的就越貴,飛機比高鐵貴,高鐵比台鐵自強號貴,自強號又比莒光號或復興號貴。 如果你願意多付一些票價,就可以幫助你節省寶貴的時間;從這個例子當中,你可以再度看到時間的價值。在相同的出發點及目的地的情況下,需要坐越久的交通工具也就越便宜。選擇搭乘交通公具的時候,你會刻意的去計算「每分鐘或每小時需要花多少錢」嗎?不會!這是因為這個市場沒有人刻意誤導你的判斷。可是,選擇減重服務的時候,很多人再度陷入自己看不到的盲點,他們傾向選擇慢的,選擇時間久的,選擇整體費用貴的,而非選擇迅速有效而且整體費用便宜的。傾向於關注「一天或一星期需要花多少錢?」(再次強調,這是被有心人刻意誤導的結果)而非「減一公斤體重需要花多少錢?以及多少時間?」(這才是當事者真正應該關心的減肥經濟效益)。 例如說:有些減重療程速度快,大約一個月可以瘦5公斤,有些則速度較慢,一個月只能瘦2-3公斤甚至只有1-2公斤。它們的價值自然是不一樣,如果你想減肥5公斤,你選擇前者只要1個月就達到目的了,選擇後者卻需要2-5倍的費用以及時間。 在這種情況下,速度慢的只好降低價格來吸引消費者的注意,然後再標榜1個星期的費用只要399元,標榜明顯比別人還要便宜的每日或每星期費用來吸引消費者的注意,有些業者更刻意以「斤」(1斤等於0.6公斤)為單位來混淆你的視聽,還有些對於自己療效沒有把握以及自信的業者甚至會對你說:「減重的速度會因人而異,有些人前面就會很快,有些人前面比較慢,後面就會很快,你一定要有耐心。」,以此說法慢慢掏空你的錢包。可是,達到目的的整體費用以及所需要的時間會比別人還要貴,還要費時的這一點,卻完完全全不希望被消費者列入考慮。消費者選擇這類業者的根本原因就是害怕損失以及喜歡比價貪小便宜的天性所造成。正確的作法應該是詢問希望瘦5公斤需要花多少時間及多少錢而不是詢問一個星期或是一個月要花多少錢,千萬別忘掉:你花錢減肥的原始目的是要成功地減肥而不是花比較少的錢吃比較久的藥物或減肥產品。最近正在流行的埋線減肥,也常常淪為有心人套利的幌子。其實,大部份研究過針灸及埋線減肥的醫師都知道:光是針灸或埋線,若是沒有搭配藥物或是飲食的修正,幾乎是沒有什麼效果的,也就是說,無論是針灸也好,埋線也好,都無法獨挑大樑,只佔有輔助的地位,可以用於幫助局部減肥,證據醫學的文獻也清楚地支持上述的論點,但是一般大眾並不了解這一點。 人性就是這樣子,自己越是不了解的東西,就越是深信它有神奇的魔力,例如:宗教、命理、風水、股票技術分析、中醫或西醫都常常見到江湖術士、神棍、江湖郎中藉由上述的人性上下其手,騙取暴利。其實是藥物以及生活飲食型態的改變才是主角,卻對外宣稱是「埋線減肥」,暗示「埋線」才是主角。 怕被看穿手腳,還進而標榜是經過「特殊磁化」或「泡過中藥」的羊腸線,來故弄虛玄。問題是:羊腸線不是金屬,如何磁化? 泡過中藥之後,如何再滅菌?羊腸線能吸附多少中藥?這些中藥為什麼不乾脆用吃的就好? 其實一般民眾不懂醫學,只能選擇呆呆地相信。既然消費者誤認埋線才是主角的時候,一定會錯誤地認為埋越多針越有效,主控權也就由患者自己手上交到這些業者手上。這時候,消費者的注意力由原本的「瘦5公斤總共該花多久的時間及多少錢?」被巧妙地轉為注意:「埋1針或埋1線需要多少錢?」 假設一般市面的價格是埋線一次8到10針,費用800-1200元,平均埋一線約100-150元,那麼,馬上就有人宣稱:「一盤10針只要800元,平均一針80元。」,感覺上已經比市價便宜了對不對? 接著再進行預付療程促銷「埋線療程卷」:「如果一次買20盤,總共只要預付一萬元,算下來每盤只要500元,每針平均只要50元,如果一次買40盤,只要預付一萬六千元,平均每針只要40元,比市價便宜一半以上,非常划算。」 消費者感覺佔了便宜,事實上是吃了大虧。 為什麼呢? 因為消費者並不知道一個部位該埋多少針,也不知道:原來即使不埋線也可以成功減肥,而且速度幾乎差不多。例如說,一個部位原本只要1-2針就可以達到局部減肥的效果了,結果這些業者在一個部位一次埋10-20針,你的「成本」馬上暴增5-10倍,你當真認為你真的賺到了嗎?不僅如此,人事實上是有兩個手臂,兩個大腿,兩個小腿,大腿還可以分前後面,因此,一邊大腿事實上可以埋20針甚至40針也不算稀奇。最後的結果,光是為了兩條大腿,你的「成本」馬上由原本合理的一、兩佰元暴增為一、兩仟元甚至三、四仟元,只因為自己看不到的心理價格盲點。另一個重要的問題是,我也是西醫婦產科的醫師,羊腸線是剖腹生產後縫合子宮常用的線材,其實羊腸線是2-3個月之後才會被身體慢慢吸收(平均約70天,不信請按這裡,這是一家手術線材廠商提供給醫師參考的英文網頁,你如果用中文關鍵字「羊腸線,吸收」查詢搜尋引擎,保證你一定會被誤導,因為幾乎全都是這些有心業者寫的網頁,刻意傳遞錯誤的資訊。如果真如他們的宣傳是1-2星期就吸收,那麼,子宮傷口是不是1-2個星期之內就能癒合?可能嗎?),那麼,它們為何強調是一個星期就埋線一次呢?他們難道不是為了加速消化妳的「埋線預算」嗎? 還是為了藉機另外再刷一筆健保費用來幫妳「調身體」?還有,如果真的如他們的標榜埋線是主角的情況下,那麼,藥物應該就只是配角了對不對? 如果是這種情況,再怎麼不精明的中醫師也知道只要打安全牌,也就是隨便開個可以安慰患者心理的科學中藥就可以交代啦,甚至不開藥也可以,反而更可以吸引那些不喜歡吃藥或是害怕吃藥的患者,對不對? 為何還是有業者要冒著被逮的風險,使用違反藥事法,含西藥麻黃素的「健康食品」、「膠囊」呢?最後的結果就是:原本只需要花5000元-6000元就可以減肥5公斤的合理費用,最後卻因為相信有心業者的宣傳,誤認埋線才是減肥的主角以及喜歡「比較價格」,到處比較埋一針多少錢,藥費一個星期多少錢的心態(被刻意誤導的結果)而上了有心業者的當,最後花掉新台幣1萬多到兩萬,甚至花掉3-4萬元以及更久的時間才減掉5公斤體重。 其實,如果說:花了新台幣兩萬元真的能夠減肥5公斤,只要能夠不復胖,那也還不算是太壞的一件事。與絕大部份第四台的減肥「產品」比較之下,至少它們是屬於有點效果的,我還是要幫他們說句公道話的,但是問題出在於:消費者誤認為埋線就能長期改善體質,而且還是不了解真實的減肥知識,不懂得如何自我管理好不容易花了那麼多費用及時間、心力才瘦下來的體重,所以最後的結果還是會復胖回減肥之前的體重,完完全全白忙一場。(不相信的人請自己去親自試看看,當然,你也可以用「埋線、埋線減肥、復胖」等關鍵字去找看看別人的經驗,記得要多看幾篇。)   其實,說出這麼多真相,目的是為了點醒消費者本身的心理盲點,讓這些迷途羔羊不要掉入有心人刻意營造的比價陷阱,迷失了原本想要成功減肥的最重要目標, 造成不必要的費用損失。我在這邊再一次強調,針灸以及埋線事實上還是有它們的效果,可以輔助局部減肥,擔任配角, 只是絕對不是我們想像當中的這麼神奇,能夠充當減肥的主角。但是,公佈這些斂財的手法,也難免會得罪那些濫用「埋線」名義當幌子的減肥業者,因為這無疑等於是「擋人財路」。 我其實真的很不喜歡這樣做。不過,站在一位同時擁有國立陽明大學傳統醫藥研究所碩士學位而且兼具中醫師以及西醫師身份的我而言,事實上我更應該顧慮針灸、埋線及中醫藥體系在民眾以及政府心中的地位以及將來的發展性。針灸以及埋線,在那麼多世界各國中西醫界及學術界投入心血,苦心研究多年之後,好不容易慢慢地得到越來越多科學證據的支持以及西方主流醫學體系的認同。如果不把這些真相勇敢地說出來,中醫藥以及針灸、埋線在有心人士濫用它們名義,成為斂財的幌子之後,其療效以及未來的地位恐怕再度遭到民眾及政府的質疑以及唾棄。在「不擋人財路」以及「中醫藥及針灸、埋線未來的地位」兩者難以兼顧的情況下,我勇敢地選擇擁護支持「中醫藥及針灸、埋線未來的地位」。「埋線」這兩個字,應該是屬於全人類共同擁有的文化遺產,它代表了華人及其祖先的智慧,而不該是他們個人用以斂財的「私產」。站在一個醫師應該俱備的社會使命感,我過去雖然常常提醒民眾注意第四台電視購物頻道以及報紙、網路等平面媒體等不實減肥產品及廣告及其使用的心理陷阱;但是,我幾乎沒有攻訐過同業,無論是中醫或西醫我都很少攻訐他們。主要原因是:我同時俱備中醫以及西醫的專長,所以我所攻訐他們的理由將會俱備相當強的醫學邏輯架構以及殺傷力。這些由專業醫師所提出的立場,將來反而會成為那些第四台的金光黨業者拿來攻擊醫界的武器,他們事實上會在暗中竊喜。但是,我認為醫界也應該嚴守本份,自清自律;姑息、放任這些醫界的害群之馬繼續斂財下去(再次幫他們說句公道話:不是詐財,因為他們提供的藥物還是有一定程度的減肥效果),在不久的將來,於民眾的心目中,醫界與那些只會騙錢的金光黨業者也將會沒什麼兩樣。我相信大部份中、西醫界的同仁們應該能夠理解以及認同我的作法以及看法才是。順便在此一提我與那些業者的最大差別在於:我是把心思放在如何提供正確的減肥知識給我的病人,最終目的是想要幫患者養成不容易復胖的生活飲食習慣;而他們是把心思放在:如何從人性的弱點以及大眾的集體錯誤認知當中找尋可以斂財的機會,至於患者會不會復胖,他們從不擔心,他們只擔心患者復胖之後會不會再度找他們減肥,因此,他們希望第一次就能從你身上海削一筆可觀的費用。強調每週或每日的低藥費,每針或每盤的低埋線價格,其實只是他們用來吸引你上鉤的「餌」罷了!   最後,我們再回到女性想要瘦一點的最終目的,無非就是想要改善外表,增加對於異性的吸引力。不過,我必須提醒的是:健康的氣色以及漂亮的膚質也是性吸引力的重要關鍵。 如果減肥減下來了,但是搞得自己胸部也明顯變小,精神很差,甚至搞到毛髮失去光澤,膚色暗沉,那麼還不如胖一點但是氣色紅潤一點反而還比較好一點。雖然可以減肥的方法不只一種,但是,如果不弄清楚真實的減肥知識,你只能拿自己的身體作實驗品,到處去試各式的減肥法。許多其他的減肥方法或手段,只是能讓你瘦一點,卻無法得到好的精神及氣色,還是不能達成增加異性吸引力的終極目的。光靠自己摸索、研究,拿自己的身體反覆試驗,你認為需要花多久的時間才能找到這種理想的減肥方法?   如何思考比較不會掉入上述「價格比較」的心理陷阱呢? 回歸到價值本身來思考,你將會恍然大悟。首先思考,你雖然可以用你的時間去跟老闆交換薪水,但是你卻無法用退休之後的總所得換回你失去的青春,表示時間比金錢可貴。所以,用「時間」來思考,而不要用「金錢」來思考,妳就不會掉入「價格比較」的心理陷阱。能夠讓你成功減肥而且不會復胖的方法,如果靠你自己摸索、研究,恐怕3年或5年你自己也研究不出來,如果只需要花費1星期或是2星期的工作收入,拿來交換可以瘦5公斤的減肥知識,並且學會如何管理體重,不會復胖,這對於一個女人而言,應該算是一個超級有價值的自我投資。女人的青春就這麼短暫,一樣的年齡,身材的窈窕與否以及氣色、膚質的良劣,對於異性緣的好壞以及自信心事實上會有很大的影響,如果能夠因為擁有好身材而能夠吸引到經濟實力優良而且英俊體貼的白馬王子,共組幸福的家庭,妳下半輩子也就不愁吃穿了。這種幸福,是無論花再多的錢也買不到的。...

減肥的目的就是為了要吃?

[vc_row][vc_column][vc_column_text] 女人減肥的目的就是為了要吃?   中西醫雙執照醫師 台灣婦產科專科醫師 陳應明   自2007年本診所開始推行減重計劃以來,已經幫數不清的患者達成他們的願望了。 不令一般人感到意外的,這其中超過9成5以上的患者都是成年女性,特別是介於青春期以後到更年期之間的女性。 根據國民健康局所公佈的資料,台灣是亞洲第一胖,無論是男是女。 但是,為何只有女人特別愛減肥? 應該更精確的問:為何只有成年女性特別愛減肥呢? 這個看似非常簡單的問題,其核心答案卻是藏著很深的演化心理學上的奧秘。     很多人以為:這些問題問當事人;也就是問那些來減肥的那些成年女性不就知道了答案了嗎? 會這樣子想的人應該很多。 但是曾經深入研究過問卷調查以及市場調查的內行人都知道:有些問題你是永遠也問不出答案的。 因為:當事者自己本身也不知道自己為何要減肥。 這樣子的情形事實上各位讀者不必感到意外。 我舉兩個例子來說明為何問當事人未必能夠得到真正的答案。 汽車發明人亨利.福特曾經說:『如果我當年去問顧客他們想要什麼,他們肯定會告訴我:「一匹更快的馬」而不是一部汽車。』 蘋果iphone及iPad創造者賈伯斯也曾說:『你不能詢問顧客,他們想要什麼新產品,然後嘗試給出他們所想要的。而是當你創造出顧客所要的產品時,他們就會想要擁有這個新玩意了!』 也曾經說:『我們很難跟隨焦點團體裡的意見來設計產品。因為很多時候,人們並不知道他們真正想要的是什麼,直到你將產品放到他們的眼前。』     但是,為什麼女人不知道自己為什麼要減肥? 或者是應該更精確地這麼說:為何當我們問那些女人:妳為什麼要減肥?她們雖然會隨口給你一些答案;例如:『為了健康啊!』 『為了讓自己開心啊!』 『為了買漂亮的衣服啊!』 『為了要吃啊!』 然後會眼睛會閃過1-2秒略帶嬌羞的眼神。這些看似真實的答案,其實都不是真正的答案。 真正的答案是藏在女人的潛意識之中,甚至連她們自己本身也不知道。但是呢,你只要能夠說得出真正的答案,絕大多數的女人都會心頭一驚然後默默承認。     我為什麼會知道上述的答案都是表面虛假的答案而不是真正的答案呢?因為我曾經深入的研究人類的演化心理學以及認知心理學,知道如何透過口頭表面的虛假答案抽絲剝繭去找出藏在內心真正的答案。 在這裡,就讓我來幫各位讀者分析這個非常有趣的過程吧!   我們不妨從上述口頭表面的答案一個一個來分析: 先從第一個:『為了健康啊!』 這個看似非常合理的答案其實不是正確的,雖然它稍微觸及答案的核心。因為多數來減肥的女人並不一定有其他疾病,如果有病,應該是去醫院看醫生才對啊,並不一定要減肥,對不對?有些女人甚至連體重都沒有超重,在有些人眼裡這些女人甚至是過瘦,但是還是想要減肥,到底是哪邊出了問題呢?     再來看第二個:『為了讓自己開心啊!』這個看似非常合理的答案其實也不是正確的, 雖然它稍微觸及答案的核心。可以讓人快樂的方式其實很多,例如:幫助別人,逛街購物,吃吃喝喝,出國旅遊,找姐妹淘八卦聊天都可以讓自己開心,並不一定要減肥,對不對? 有些想要減肥的女人在別人眼裡甚至是相當幸福的,不但家庭美滿而且是經濟富裕的,如果她們不開心,台灣有哪些人能比她們更開心呢?但是他們還是想要減肥讓自己更開心一點,到底是哪邊出了問題呢?     再來看第三個回答:『為了買漂亮的衣服啊!』這個看似非常合理的答案其實也不是正確的, 雖然它稍微觸及答案的核心。 『漂亮』的定義其實是因人而異的,要看評審到底是男人還是女人,大人還是小孩,婆婆還是先生,老公還是…,『漂亮』是一個非常空泛的形容詞,問一個問題:『小女孩穿的童裝難道就不漂亮嗎?』其實,無論身材胖瘦,只要妳願意花錢,多麼漂亮的衣服都可以『立刻買』,只是穿不穿得下而已,更何況大尺碼的衣服也未必就『不漂亮』,因此,如果只是為了『買』漂亮的衣服並不一定要減肥,對不對?     再來看第四個回答:『為了要吃啊!』這個看似非常合理的答案其實也不是正確的,但是它也稍微觸及答案的核心。 其實,在台灣,無論妳想要吃什麼,只要是合法的,妳能買得到,也喜歡吃,事實上是不會有人會在意妳要吃什麼的,如果只是為了要吃,妳自己高興就好了啊,並不一定要減肥。到底是哪邊出了問題呢? 會如此回答的女人其實很多很多,她們其實不是真的為了要吃,而是陷於矛盾之中:既想痛快享受美食,又想擁有窈窕身材,只不過,在她們的經驗裡,這兩者是互相矛盾無法兼得的。然而,這個想法是錯誤的。     其實,真正的答案其實是為了:『性』,想要能夠吸引更多男性垂涎的眼光然後挑自己喜歡的來交往。 但是,由於人類一個非常奇特的本能和天性,讓人類的『性』這個概念蒙受了不光彩的陰影、在很多人的意念裡,『性』甚至是與齷齪、污穢、淫蕩、罪惡劃上等號。 其實,只要理智的思考就知道地球上大部份的動物以及植物都需要經過『生殖』這個過程來延續物種的生命,除了少數「無性生殖」的生物之外,大多數的動植物都需要「性」才能讓生命傳承下去。 生殖過程失敗的下場就是絕種。 從這個角度看來,生殖的過程,包括:吸引異性、選擇異性、交配、懷孕、養育子女的『性』不但不是齷齪、污穢、淫蕩的,甚至是必須的而且是神聖、至高無上的過程。     那麼,為何在很多人的意念裡,『性』甚至是與齷齪、污穢、淫蕩劃上等號呢?主要的根本原因在於:人類這個物種在交配的過程非常重視隱密以及安全感,不希望其他人類看到或知道「交配」的進行。 其他的動物,例如:獅子或貓、狗甚至人類的近親猩猩很多都是發情期時當眾交配的。 人類與牠們有很大的不同,但是如此特別的、與眾不同的「隱密性交」的本能跟天性,大部份的人類自己並不知道。 既然是不希望被看到、被知道的事,最後在潛意識裡竟然演變成為帶「罪惡感」的事,不斷地被表意識所壓抑,這個人類奇特的本能與天性甚至影響了人類社會的道德、宗教以及法律,也形成偷窺狂、成人色情影片業、汽車業、旅館業、徵信社、八卦報紙及雜誌...

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